Bệnh nhân bị đứt rời trực tràng: Ca hiếm chưa có trong y văn thế giới

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch

Ngày 29/6, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cho một bệnh nhân nam 42 tuổi bị đứt rời trực tràng trên nền nhiễm trùng nặng - trường hợp chưa từng được ghi nhận trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam và cũng chưa có phác đồ điều trị cụ thể trong y văn thế giới.

Trước khi chuyển đến Bệnh viện Việt Đức khoảng 7 đến 10 ngày, bệnh nhân đã trải qua hai cuộc phẫu thuật tại một cơ sở y tế khác, bao gồm mổ trĩ và mổ áp xe hậu môn. Tuy nhiên, tình trạng sức khỏe không cải thiện mà ngày càng diễn biến nặng hơn, buộc gia đình phải xin chuyển viện.

Khi tiếp nhận, bệnh nhân đang trong tình trạng viêm tấy lan tỏa toàn bộ vùng tầng sinh môn, có nguy cơ nhiễm trùng huyết đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật cấp cứu ngay lập tức để kiểm soát ổ nhiễm trùng.

Ca bệnh chưa từng có tiền lệ - xử trí dựa hoàn toàn vào kinh nghiệm

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Đắc Thao, thuộc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa và Bệnh lý sàn chậu, Bệnh viện Việt Đức, nhận định đây là một trong những trường hợp phức tạp nhất mà êkíp từng gặp. Hình ảnh cộng hưởng từ không thể xác định được thành trực tràng, phản ánh mức độ tổn thương nghiêm trọng.

"Đây là ca tổn thương đặc biệt hiếm gặp, chưa từng ghi nhận trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam, đồng thời y văn thế giới cũng chưa có phác đồ điều trị cụ thể. Vì thế, việc xử trí hoàn toàn dựa trên kinh nghiệm và đánh giá thương tổn thực tế của các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức", bác sĩ Thao cho biết.

Sau quá trình hội chẩn kỹ lưỡng, các bác sĩ quyết định tiến hành kiểm soát nguồn nhiễm trùng, đồng thời làm hậu môn nhân tạo tạm thời nhằm bảo tồn hậu môn chính cho người bệnh.

Kết quả điều trị và hành trình phục hồi phía trước

Hiện tại bệnh nhân đã qua giai đoạn nguy hiểm, sức khỏe ổn định, có thể ăn uống và đi lại bình thường. Tuy nhiên, để có thể phục hồi hoàn toàn hậu môn tự nhiên, người bệnh sẽ cần trải qua thêm khoảng 3 đến 4 cuộc phẫu thuật nữa trong thời gian tới.

Khuyến cáo từ chuyên gia y tế

Từ ca bệnh đặc biệt này, các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức đưa ra một số khuyến cáo quan trọng:

• Người bệnh cần khám và điều trị các bệnh lý hậu môn - trực tràng tại cơ sở y tế uy tín, có chuyên khoa sâu.
• Tuyệt đối không tự ý áp dụng các phương pháp truyền miệng hoặc can thiệp tại nhà, vì có thể dẫn đến biến chứng nặng, thậm chí tử vong hoặc phải mang hậu môn nhân tạo suốt đời.
• Nếu xuất hiện biến chứng sau phẫu thuật lần đầu, cần chuyển ngay đến bệnh viện chuyên sâu để được xử trí kịp thời.
• Các cơ sở y tế tuyến dưới nên chủ động hội chẩn với bệnh viện chuyên khoa khi gặp các ca bệnh phức tạp vượt năng lực xử trí.

Theo Tuổi Trẻ, VnExpress, Dân Trí, Thanh Niên