Những điểm chính
- Đau âm ỉ thượng vị, ăn nhanh no và sụt 5kg trong 2 tháng là các triệu chứng điển hình cảnh báo ung thư dạ dày.
- ThS.BS Nguyễn Thế Phương, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết sau sinh thiết cần đánh giá giai đoạn bệnh bằng CT scan ổ bụng và siêu âm nội soi.
- Ung thư dạ dày giai đoạn rất sớm (tổn thương ở lớp niêm mạc) có thể điều trị bằng cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi mà không cần phẫu thuật lớn.
- Nếu khối u xâm lấn sâu hơn hoặc đã di căn hạch, phẫu thuật hoặc phối hợp hóa trị, xạ trị là phương án cần xem xét.
- Phát hiện sớm là yếu tố quyết định hiệu quả điều trị ung thư dạ dày, đặc biệt với người trên 45 tuổi có triệu chứng bất thường.
Đau âm ỉ vùng thượng vị kéo dài, ăn mau no và sụt cân không rõ nguyên nhân là những triệu chứng quen thuộc mà nhiều người dễ bỏ qua - nhưng đây chính là tín hiệu cảnh báo sớm của ung thư dạ dày. Một người bệnh 52 tuổi tại Hà Nội đã chia sẻ trường hợp của mình sau khi nội soi phát hiện khối u dạ dày và sinh thiết nghi ngờ ác tính, đặt câu hỏi về các bước tiếp theo trong chẩn đoán và điều trị.
Những triệu chứng không nên xem thường
Theo trường hợp được chia sẻ, người bệnh 52 tuổi xuất hiện tình trạng đau âm ỉ vùng thượng vị trong thời gian gần đây, kèm theo cảm giác ăn nhanh no và sụt khoảng 5kg chỉ trong vòng 2 tháng. Sau khi đi nội soi, bác sĩ phát hiện khối u tại dạ dày. Kết quả sinh thiết cho thấy nghi ngờ ung thư.
Đây là nhóm triệu chứng điển hình mà các chuyên gia y tế thường nhắc đến khi nói về ung thư dạ dày giai đoạn đang tiến triển: đau tức vùng thượng vị, no sớm bất thường và sụt cân không giải thích được. Tuy nhiên, nhiều người vẫn nhầm lẫn với bệnh viêm loét dạ dày thông thường, dẫn đến chậm trễ trong phát hiện và điều trị.
Bước tiếp theo sau sinh thiết: Đánh giá giai đoạn bệnh
ThS.BS Nguyễn Thế Phương, thuộc Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết khi nội soi đã phát hiện tổn thương và kết quả sinh thiết giải phẫu bệnh có sẵn, ưu tiên hàng đầu lúc này là đánh giá giai đoạn của bệnh. Mục tiêu là xác định khối u còn khu trú hay đã xâm lấn sâu vào thành dạ dày, di căn hạch hoặc lan sang các cơ quan khác hay chưa.
Để có đầy đủ thông tin phân giai đoạn, người bệnh thường cần thực hiện thêm hai phương pháp chính:
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) ổ bụng: Giúp đánh giá mức độ lan rộng của khối u, tình trạng hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận.
- Siêu âm nội soi: Phương pháp quan trọng để xác định khối u đã xâm lấn đến lớp nào của thành dạ dày, từ đó định hướng lựa chọn điều trị phù hợp.
Phác đồ điều trị phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện
Dựa trên kết quả phân giai đoạn, bác sĩ sẽ tư vấn hướng điều trị cụ thể cho từng người bệnh. Theo ThS.BS Nguyễn Thế Phương, có ba tình huống chính:
- Giai đoạn rất sớm (tổn thương còn ở lớp niêm mạc): Người bệnh có thể được xem xét điều trị qua nội soi, trong đó kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi giúp loại bỏ tổn thương mà không cần phẫu thuật lớn.
- Khối u đã lan xuống lớp dưới niêm mạc hoặc xâm lấn sâu hơn: Lúc này can thiệp nội soi không còn đủ để loại bỏ hoàn toàn tổn thương, và phẫu thuật thường được ưu tiên áp dụng.
- Bệnh tiến triển, xuất hiện hạch di căn hoặc lan rộng: Người bệnh cần phối hợp nhiều phương pháp, có thể bao gồm phẫu thuật kết hợp hóa trị hoặc xạ trị, tùy theo tình trạng cụ thể và thể trạng của từng người.
Phát hiện sớm quyết định hiệu quả điều trị
Các chuyên gia nhấn mạnh rằng ung thư dạ dày khi được phát hiện ở giai đoạn sớm có tiên lượng tốt hơn rất nhiều so với giai đoạn muộn. Việc không bỏ qua các triệu chứng bất thường như đau thượng vị dai dẳng, sụt cân không rõ lý do hay ăn mau no, đặc biệt ở người trên 45 tuổi, là yếu tố then chốt để có cơ hội điều trị triệt để.
Người bệnh sau khi có kết quả sinh thiết nghi ngờ ung thư dạ dày cần sớm gặp bác sĩ chuyên khoa để được chỉ định đầy đủ các xét nghiệm cần thiết, phân giai đoạn chính xác và lên kế hoạch điều trị kịp thời.
Câu hỏi thường gặp
Đau âm ỉ thượng vị có phải dấu hiệu ung thư dạ dày không?
Đau âm ỉ vùng thượng vị kết hợp với ăn nhanh no và sụt cân không rõ nguyên nhân là nhóm triệu chứng điển hình cảnh báo ung thư dạ dày và cần được nội soi kiểm tra sớm.
Sau khi sinh thiết nghi ngờ ung thư dạ dày cần làm xét nghiệm gì?
Theo ThS.BS Nguyễn Thế Phương (Bệnh viện Bạch Mai), người bệnh cần làm CT scan ổ bụng và siêu âm nội soi để đánh giá mức độ xâm lấn, tình trạng hạch và phân giai đoạn bệnh.
Ung thư dạ dày giai đoạn sớm có chữa được không?
Ung thư dạ dày phát hiện ở giai đoạn rất sớm, khi tổn thương còn ở lớp niêm mạc, có thể điều trị bằng kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi mà không cần phẫu thuật lớn.
Ung thư dạ dày được điều trị như thế nào tùy theo giai đoạn?
Giai đoạn rất sớm có thể can thiệp qua nội soi; giai đoạn xâm lấn sâu hơn thì phẫu thuật là ưu tiên; giai đoạn tiến triển với di căn hạch có thể cần phối hợp phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.
Theo Dân Trí


